Thông báo
Địa chỉ WEB hiện tại của Tiên Vực là https://tienvuc.info. Trong trường hợp không thể truy cập được, bạn hãy vào https://tienvuc.link để xem địa chỉ mới nhất và tải ứng dụng.
Khiêng thai phụ lên giường, điều chỉnh góc độ giường phẫu thuật, nghiêng trái 15 độ.
Việc này là để tử cung thai kỳ di chuyển sang trái, thuận tiện cho việc tìm kiếm ruột thừa. Đồng thời cũng có thể giảm bớt kích thích quá mức lên tử cung trong lúc phẫu thuật, tránh dẫn đến các biến chứng như làm nặng thêm tình trạng dọa sảy thai.
Chuẩn bị trước phẫu thuật rất nhanh, Tạ Y Nhân đã vào vị trí.
Trịnh Nhân rửa tay, mặc áo, trải săng vô khuẩn, đứng vào vị trí phẫu thuật viên.
"Lidocain 0.5%, thêm nửa ống sữa." Trịnh Nhân nói.
Sữa là biệt danh của Propofol, là một loại thuốc khởi mê, thường dùng trong quá trình khởi mê của gây mê toàn thân, gây tê ngoài màng cứng liên tục, hiệu quả gây tê cục bộ không mạnh.
Bác sĩ gây mê sững sờ một chút, muốn tranh luận gì đó, nhưng nhìn thấy dáng vẻ chuyên tâm của Trịnh Nhân, lại nhịn xuống.
Ngay cả viêm ruột thừa thai kỳ mà hắn còn dám không gây mê (lớn/toàn thân), hắn còn cái gì không dám làm?
"Bơm tiêm 5ml, thay đầu kim bơm tiêm 1ml." Trịnh Nhân đứng dưới đèn không hắt bóng, bóng dáng có chút cao lớn. Mỗi một câu nói đều cực kỳ kiên định, không cho phép nghi ngờ.
Đầu kim tiêm càng nhỏ, kích thích đau đớn đối với bệnh nhân càng nhỏ, nhưng lúc đẩy thuốc tê cũng sẽ càng khó khăn.
Bắt đầu gây tê, động tác gây tê thấm nhập thành thục và có nhịp điệu, khiến bác sĩ gây mê nhìn mà tâm thần sảng khoái.
Sau mỗi mũi đẩy thuốc, đều sẽ dừng lại vài giây, đợi Lidocain trộn lẫn Propofol phát huy tác dụng rồi mới tiến hành thao tác tiếp theo. Thủ pháp nhẹ nhàng mà chuẩn xác, nhìn từ dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân, cơ bản không có cảm giác đau nhói do kim tiêm gây ra.
Trâu bò thật, chẳng trách dám làm phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa gây tê cục bộ.
Bác sĩ gây mê là người biết nhìn hàng, càng xem càng nhập tâm.
Trong phòng thị phạm, biểu cảm của Chủ nhiệm Phan già và Chủ nhiệm Lưu hoán đổi cho nhau.
Khi nhìn thấy bệnh nhân là viêm ruột thừa thai kỳ, Chủ nhiệm Phan già đặt cuốn “Quản Chùy Thiên” cũ kỹ xuống.
Khi nhìn thấy Trịnh Nhân chuẩn bị gây tê cục bộ, Chủ nhiệm Phan già bắt đầu trở nên nôn nóng.
"Chủ nhiệm Phan già, mắt nhìn người của ông lợi hại thật đấy." Chủ nhiệm Lưu tự cho rằng đã nắm chắc phần thắng, Trịnh Nhân tự tìm đường chết, không trách được mình, lúc này tâm trạng thoải mái, bắt đầu dùng lời lẽ rác rưởi tấn công đối thủ không biết tự lượng sức mình, "Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa gây tê cục bộ, bao nhiêu năm rồi tôi không làm, Chủ nhiệm Phan già năm xưa lúc ở bệnh viện huyện xã và quân đội, chắc thường xuyên làm nhỉ. Đoán chừng Trịnh Nhân là học từ ông, hôm nay tôi cũng phải học tập cho tốt, nâng cao tay nghề."
Nói xong, Chủ nhiệm Lưu đổi một tư thế thoải mái hơn, mỉm cười nhìn trên màn chiếu Trịnh Nhân đã bắt đầu gây tê cục bộ.
Chủ nhiệm Phan già muốn phun lại ông ta, nhưng bây giờ lấy đâu ra tâm trạng?
Đã là nửa đêm, trên trang web Hạnh Lâm Viên bỗng nhiên có hàng trăm tài khoản đồng thời đăng nhập, ào ào kéo đến, chen vào một video livestream.
“Trời đất ơi, tôi nhìn thấy cái gì thế này, viêm ruột thừa thai kỳ! Vậy mà còn muốn làm gây tê cục bộ! Đây là đại thần livestream các kiểu tìm đường chết sao?”
“Ông thì biết cái gì, ngồi xuống cho tử tế, ông chắn tầm nhìn của tôi rồi.”
“Viêm ruột thừa gây tê cục bộ, tôi chưa từng làm bao giờ, lần này thực sự phải học tập cho tốt. Hy vọng đại thần làm chậm một chút, tôi mau chóng thông báo cho người khác đến xem.”
“Các ông từng làm phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa gây tê cục bộ chưa? Tôi thì chưa làm, vác cái ghế nhỏ học tập đại thần cho tử tế.”
“Chưa làm bao giờ +1.”
“Chưa làm bao giờ +2.”
“...”
“Chưa làm bao giờ +10086.”
Đằng sau mỗi tài khoản trong Hạnh Lâm Viên, đều là một bác sĩ. Đây là một trang web chuyên ngành cần xác thực danh tính, và cần chứng chỉ hành nghề bác sĩ để làm tiêu chuẩn xét duyệt.
Phương thức gây mê cơ bản của phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa là gây tê ngoài màng cứng liên tục, đây là chuyện thường thấy. Những người thức đêm đến giờ này, đều là bác sĩ trẻ khoảng ba mươi tuổi, tại hiện trường vậy mà không có một ai từng làm phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa gây tê cục bộ, cho dù bọn họ là bác sĩ chuyên nghiệp.
“Tại sao thuốc tê trong ống tiêm của hắn lại đục thế?”
“Vừa nãy tôi hình như nghe thấy phải thêm Propofol, có đồng nghiệp Khoa Gây mê không? Nói xem thao tác sặc mùi "lẳng lơ" này là nguyên lý gì.”
“Tôi là Phó chủ nhiệm Khoa Gây mê của một bệnh viện Tam Giáp (hạng 1) nào đó, tôi tỏ vẻ mặt ngơ ngác, hoàn toàn không hiểu.”
Phẫu thuật vừa bắt đầu, một đám bác sĩ chuyên nghiệp đã bắt đầu rơi vào chế độ ngơ ngác.
Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa gây tê cục bộ là một phương thức phẫu thuật xa lạ, điều này không cần nghi ngờ. Ngay cả thuốc mê phẫu thuật viên tiêm là gì cũng xem không hiểu? Chuyện này thì có hơi quá đáng rồi.
Bình luận bắt đầu quét màn hình.
“Tại sao tiêm một lần xong phải dừng vài giây? Đây là nguyên lý gì?”
“Đoán là để thuốc tê cục bộ phát huy tác dụng, tránh kích thích bệnh nhân. Lidocain 0.5% gây tê thấm nhập thời gian bắt đầu có tác dụng thường khoảng 12 giây, sao mỗi lần hắn tiêm thuốc tê khoảng cách đều khoảng 3 giây thế?”
“Chẳng lẽ đây là tác dụng của Propofol?”
“Đã quỳ, xin đại thần nhận lấy đầu gối của tôi.”
“Đều mẹ nó đừng quét màn hình nữa, xem phẫu thuật, xem phẫu thuật!”
Dòng bình luận cuối cùng kêu gọi im lặng xem phẫu thuật, bị một mảng bình luận dày đặc che lấp, biến mất trong biển người mênh mông.
“Tôi nhớ phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa thai kỳ, sách giáo khoa viết là vết mổ cạnh cơ thẳng bụng bên phải điểm McBurney, vị trí vết mổ của đại thần sao tôi cảm thấy hơi cao? Chẳng lẽ tôi nhớ nhầm?”
“Có thể là khám thể chất biện chứng, xác định vị trí ruột thừa rồi.”
“Vết mổ nhỏ 5cm, làm viêm ruột thừa thai kỳ giữa, sự tự tin này lớn đến mức nào!”
Mặc dù chỉ là một ca phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa, mọi người lại xem rất say sưa. Cùng với việc phẫu thuật bắt đầu rạch da, bình luận dần dần ít đi.
...
Trịnh Nhân dùng dao rạch da, tách cùn tổ chức dưới da, cơ, mở phúc mạc.
Mỗi một bước thao tác, đều phải dùng thuốc tê cục bộ tiến hành gây tê, phẫu thuật tiến hành không nhanh, nhưng rất vững.
Bác sĩ gây mê nhìn phẫu thuật, nhìn máy theo dõi, lại quay đầu nhìn phẫu thuật, đã đến phúc mạc, huyết áp, nhịp tim, hô hấp của bệnh nhân đều rất ổn định.
Điều này có nghĩa là hiệu quả gây tê cục bộ của Trịnh Nhân cực tốt, bệnh nhân không cảm nhận được đau đớn của phẫu thuật.
Đúng là yêu nghiệt, trong lòng bác sĩ gây mê nghĩ.
Trịnh Nhân đã làm đến cực hạn, đổi thành người chuyên ngành gây mê đến làm, cũng sẽ không có biểu hiện hoàn mỹ như thế này. Chẳng lẽ nói là tác dụng của Propofol? Có nên thử nghiệm trong ca phẫu thuật lần sau không?
Bác sĩ gây mê rất nhanh lắc đầu, đuổi ý nghĩ không thực tế này ra khỏi đầu. Mình vẫn nên gây mê đúng quy củ thôi, lỡ như có sự cố gì, bờ vai bé nhỏ của mình không gánh vác nổi.
Sau khi rạch phúc mạc, Trịnh Nhân dùng kẹp cong vừa dò xét, liền kẹp ruột thừa lôi thẳng ra ngoài.
Kẹp cong vừa ngậm hờ, không tác động một chút lực dư thừa nào lên ruột thừa sưng to, giòn yếu.
Một tay cầm kẹp cong vừa, tay kia đưa đến trước mặt Tạ Y Nhân.
Kẹp cong nhỏ được vỗ vào tay Trịnh Nhân.
"Không cần kẹp cong nhỏ." Trịnh Nhân vỗ kẹp cong nhỏ trả lại, nói: "Bơm tiêm."
Tạ Y Nhân tỉnh ngộ, đây không phải là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa mình quen làm, mà là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa dưới gây tê cục bộ. Không thể trực tiếp kẹp dây chằng, động mạch quanh ruột thừa, còn cần phải gây tê cục bộ.
Tạ Y Nhân vốn đã chán ngấy việc đi theo phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa, trong mắt lấp lánh ánh sao, giống như tìm được món đồ chơi mới, toàn thần quán chú nhìn chằm chằm động tác của Trịnh Nhân.
Nhẹ nhàng tiêm thuốc tê xong, Trịnh Nhân cầm lấy kẹp cong nhỏ, bắt đầu tách dây chằng.
Trịnh Nhân cảm thấy mình bất hạnh, vào lúc sống chết quan trọng, vậy mà lại gặp phải một bệnh nhân viêm ruột thừa thai kỳ, hơn nữa còn phải làm gây tê cục bộ.
Mặc dù trong không gian hệ thống, hắn đã chuyên môn luyện tập thao tác viêm ruột thừa gây tê cục bộ, nhưng loại thao tác "lẳng lơ" này có thể không làm thì hắn sẽ cố gắng không làm, sự cố quá nhiều.
Tuy nhiên may mắn là, ca viêm ruột thừa thai kỳ này là viêm ruột thừa khá đơn thuần.
Do mang thai, tử cung phình to, mạc nối lớn vốn dĩ nên bao phủ xung quanh ruột thừa bị đẩy đi. Nếu như ruột thừa thủng, không có mạc nối lớn bảo vệ, bệnh nhân sẽ có biến chứng nghiêm trọng, xử lý trong phẫu thuật cũng vô cùng phiền phức.
Bệnh nhân trước mắt, không biết là do chẩn đoán rõ ràng, đi khám kịp thời hay là do cô ấy quá trẻ, sức khỏe tốt, khả năng miễn dịch cao, ruột thừa sưng trướng đến cực hạn, nhưng lại chưa thủng.
Dịch viêm thấm ra xung quanh ruột thừa cũng không nặng.
Thật là vạn hạnh.
Trịnh Nhân bắt đầu cắt bỏ ruột thừa, khâu thắt động mạch ruột thừa, khâu túi gốc ruột thừa sau đó khâu tăng cường thêm một mũi.
Phẫu thuật sạch sẽ, xinh đẹp làm xong rồi.
Thuận lợi, ngoài dự liệu của tất cả mọi người, bất kể là phòng thị phạm hay Hạnh Lâm Viên, đều rơi vào một mảng trầm mặc.