Trở Lại 2002 Làm Bác Sĩ

Chương 39. Thế này mà bảo không biết mổ?

Chu Tòng Văn lập tức xỏ vội đôi dép lê lao ra khỏi phòng trực. Nhân viên hộ lý của khoa Cấp cứu đang hớt hải đẩy chiếc cáng cứu thương vào, vừa chạy vừa hô: "Chấn thương do tai nạn giao thông!"

Mùi máu tanh nồng nặc lẫn với mùi rượu nồng nặc bốc lên khắp hành lang. Đập vào mắt Chu Tòng Văn là ánh đèn huỳnh quang trắng bợt đến rợn người của dãy hành lang khoa Ngoại Lồng ngực, trông chẳng khác nào khung cảnh nơi địa ngục trần gian.

Những chuỗi ngày thế này... đúng là hết thuốc chữa, Chu Tòng Văn thầm than thở trong lòng.

Cô y tá trẻ tay chân thoăn thoắt đo huyết áp, bắt mạch, đếm nhịp tim cho bệnh nhân, vừa báo cáo nhanh với Chu Tòng Văn vừa quay sang thiết lập đường truyền tĩnh mạch, đặt ống thông tiểu và thực hiện các bước chuẩn bị trước mổ.

Dù là ca cấp cứu nhưng không ai tỏ ra lúng túng, tiếp nhận nhiều ca thành quen nên họ đã có sẵn một quy trình xử lý tương đối thuần thục. Hoàn toàn không cần phải suy nghĩ nhiều, cứ bám sát quy trình mà làm.

Người duy nhất phải vận dụng đầu óc lúc này chỉ có mình Chu Tòng Văn.

Đặt ống nghe, gõ lồng ngực, chẩn đoán tràn máu tràn khí màng phổi bên trái đã quá rõ ràng. Chu Tòng Văn tiến hành đặt ống dẫn lưu màng phổi kín cho bệnh nhân, cô y tá vừa hỗ trợ anh nối dây dẫn lưu, vừa một mình cân việc của ba người để hoàn tất các khâu chuẩn bị còn lại.

"Lên bàn mổ!" Chu Tòng Văn trầm giọng ra lệnh: "Cô gọi điện báo cho Chủ nhiệm Vương ngay."

...

...

Vương Thành Phát đang uống rượu vô cùng vui vẻ.

Ca mổ ban ngày diễn ra thuận lợi trót lọt, không để sự cố y khoa trượt dài theo hướng mất kiểm soát, tảng đá đè nặng trong lòng Vương Thành Phát coi như đã được dỡ bỏ.

Vương Cường liên tục nâng ly kính rượu Giáo sư Trần, buông không ngớt những lời cảm tạ chân thành.

Tuy việc nói những lời này trước mặt Lý Khánh Hoa – thái tử gia của khoa Ngoại Lồng ngực Bệnh viện Nhân dân – có phần hơi mất thể diện, nhưng ca bệnh này cũng khiến Lý Khánh Hoa phải trầm trồ tắc lưỡi. Thêm vào đó, nhờ EQ cao, những lời tán dương đúng lúc đúng chỗ của anh ta khiến Vương Thành Phát cười toe toét không khép nổi miệng, không khí trên bàn tiệc vô cùng hòa hợp, rôm rả.

Đều là người trong nghề, mổ được đến đâu thì chưa biết, nhưng khả năng nhìn nhận chuyên môn cơ bản thì ai cũng có. Lý Khánh Hoa hiểu rất rõ sức nặng của ca phẫu thuật này, sự tôn trọng và đánh giá của anh ta dành cho Giáo sư Trần cũng tăng thêm vài phần.

Đang lúc chuyện trò rôm rả thì chuông điện thoại của Vương Thành Phát vang lên.

Cấp cứu!

Đang ăn lẩu hát hò vui vẻ thì cấp cứu ập đến!

Vương Thành Phát bước vào khu phẫu thuật với dáng vẻ ngà ngà say, vừa bước chân ra khỏi phòng thay đồ đã ngửi thấy mùi máu tanh nồng nặc.

"Máu, giục bên ngân hàng máu khẩn trương lên!" Tiếng của Chu Tòng Văn từ phòng mổ vọng ra.

"Chủ nhiệm Vương, khoa các anh còn ai mổ được nữa không?" Giáo sư Trần có phần lo lắng hỏi.

Vương Thành Phát lắc đầu: "Để tôi lên mổ."

Giáo sư Trần khựng lại, sắc mặt lập tức trở nên khó coi.

Nhiều năm về trước, khi quy chế ngành y chưa được chuẩn hóa, chuyện bác sĩ uống rượu rồi lên bàn mổ diễn ra như cơm bữa, đặc biệt là với những người nghiện rượu như mạng sống cỡ Vương Thành Phát.

Phần lớn các sự cố y khoa nghiêm trọng đều bắt nguồn từ ma men. Ví như mổ ruột thừa lại rạch dao bên hố chậu trái, tỉnh rượu phát hiện nhầm bên không muốn rạch thêm vết mổ nữa nên bắt đầu thò tay lôi ruột từ bên phải qua... Những sự cố tương tự xảy ra không ít, thế nên Bộ Y tế đã bắt đầu chấn chỉnh nghiêm ngặt hiện tượng này.

Ở tuyến tỉnh quản lý rất chặt chẽ, vả lại nhân lực không bao giờ thiếu, cho nên Giáo sư Trần hoàn toàn không thể chấp nhận chuyện Vương Thành Phát định lên bàn mổ sau khi đã uống rượu.

"Hay là để tôi gọi bác sĩ bên khoa tôi sang? Đại phẫu thì chưa kham được, nhưng xử lý chấn thương ngoại khoa cấp cứu thì vẫn ổn. Có hai vị thầy ngồi dưới chỉ đạo thì chắc không có vấn đề gì đâu." Thấy bầu không khí gượng gạo, Lý Khánh Hoa lập tức đưa ra phương án giải quyết.

Mặt Vương Thành Phát tối sầm lại. Bản thân ông ta cũng biết rõ sau khi uống rượu thì tuyệt đối không được phép bước lên bàn mổ. Đây là quy định bằng văn bản rõ ràng của Bộ, cũng là y đức nghề nghiệp tối thiểu.

Thời trẻ không ai giám sát, mấy chục năm phóng túng Vương Thành Phát chẳng ít lần uống rượu rồi vào mổ. Thế nhưng từ khi về Bệnh viện Ba xây dựng khoa Ngoại Tim mạch Lồng ngực, ông ta đã uống ít đi nhiều, làm việc cẩn trọng hơn hẳn vì sợ xảy ra tai biến y khoa.

Không ngờ hôm nay lại đụng chuyện, lại còn ngay trước mặt Giáo sư Trần.

Đối với một chuyên gia có nguyên tắc cứng nhắc như Giáo sư Trần, hành vi uống rượu lên bàn mổ chẳng khác nào... Vương Thành Phát không biết phải dùng từ ngữ nào để hình dung, nhưng ông ta hiểu rõ nếu mình khăng khăng đòi mổ, bất kể ca mổ thành hay bại thì nhiều khả năng sẽ mất đi chỗ dựa chuyên môn đắc lực này từ tuyến trên.

Điều quan trọng nhất là tâm trạng của ông ta hôm nay rất phức tạp, hưng phấn xen lẫn bực bội, thể trạng căn bản không hề ở trạng thái tốt. Uống quá nhiều rượu, ngay cả bước đi còn xiêu vẹo, trước mắt hoa đom đóm lờ mờ.

Với cái thể trạng này... Vương Thành Phát thừa biết mình lực bất tòng tâm.

"Khánh Hoa, vậy làm phiền cậu quá." Vương Thành Phát hơi do dự một chút rồi cũng gật đầu đồng ý với đề xuất của vị thái tử gia.

Nhờ người sang cứu nguy bàn mổ thôi, chứ còn cách nào khác đâu.

May mà có thái tử gia của Bệnh viện Nhân dân ở đây, vẫn còn đường xoay xở.

Mấy người rảo bước vào phòng mổ, nhìn thấy Chu Tòng Văn một mặt đang cọ rửa tay sát khuẩn, một mặt chỉ huy cấp cứu đâu ra đấy.

Bác sĩ gây mê hồi sức đã đặt xong đường truyền tĩnh mạch dưới đòn, dịch truyền đang chảy thành dòng xối xả vào lòng mạch. Nhìn thấy huyết áp của bệnh nhân đang ở mức 80/50 mmHg, mấy người đứng ngoài đều thầm thở phào một hơi.

Vẫn ổn, ước lượng khả năng cứu sống được bệnh nhân là rất cao.

Lý Khánh Hoa sau khi gọi điện thoại cho bác sĩ quen bên khoa mình xong liền bước vào phòng mổ lựa lời an ủi Vương Thành Phát: "Chủ nhiệm Vương, bác sĩ dưới quyền bác tố chất tốt thật đấy. Nhìn trẻ thế kia mà chỉ huy cấp cứu đâu ra đấy, mạch lạc rõ ràng, có phong thái của bậc tướng soái."

Vương Thành Phát sa sầm nét mặt, không nói một lời.

Lý Khánh Hoa rất nhạy bén nhận ra biến đổi cảm xúc của Vương Thành Phát. Rõ ràng mình đang khen cấp dưới của ông ta, cớ sao lại khiến ông ta bực dọc? Chẳng lẽ là...

Lúc ăn cơm, Vương Thành Phát tuyệt nhiên không hé răng nửa lời về ca mổ ban ngày, Giáo sư Trần mấy lần gợi mở muốn trò chuyện chuyên môn đều bị ông ta khéo léo gạt đi.

Xâu chuỗi mọi manh mối lại, Lý Khánh Hoa lờ mờ đoán ra cậu bác sĩ trẻ trước mắt này chắc chắn không phải vây cánh thân tín của Chủ nhiệm Vương Thành Phát, thậm chí ông ta còn có phần không ưa người này, thành thử nghe người khác khen cậu ta là ông ta khó chịu ra mặt.

Những chuyện đấu đá ngầm trong nội bộ khoa phòng thì Lý Khánh Hoa quá rành rẽ. Anh ta lặng lẽ quan sát Chu Tòng Văn đang tiến hành hồi sức cấp cứu cực kỳ bài bản, trong lòng càng thêm phần tán thưởng.

Cậu bác sĩ trẻ chỉ huy cấp cứu nhìn mặt búng ra sữa, vậy mà cẩn trọng tỉ mỉ, xử lý tầng tầng lớp lớp đâu ra đấy, đúng là một nhân tài!

Khoa Ngoại Tim mạch Lồng ngực của Bệnh viện Ba do một chủ nhiệm già dẫn dắt vài ba bác sĩ mới tốt nghiệp chưa có chứng chỉ chuyên khoa gánh vác, điều này Lý Khánh Hoa nắm rất rõ.

Cậu thanh niên trước mắt này chắc mới tốt nghiệp được hai năm, vậy mà đã trưởng thành đến mức độ này? Đây đâu chỉ là nhân tài, rõ ràng là một thiên tài! Chỉ không hiểu vì sao Vương Thành Phát lại vứt bỏ một hạt giống tốt như thế này mà không trọng dụng.

"Chủ nhiệm Vương, tôi mở ngực trước nhé?"

Chuẩn bị trước mổ đã hoàn tất, Chu Tòng Văn nhìn Vương Thành Phát xin ý kiến.

Vương Thành Phát mặt lạnh như tiền, không đáp.

"Một mình cậu liệu có làm nổi không?" Giáo sư Trần có chút lo ngại.

"Hơi gượng ép, nhưng vẫn làm được. Tôi nghe bác sĩ Lý đã gọi đồng nghiệp bên Bệnh viện Nhân dân sang hỗ trợ, tôi mở khoang ngực trước, đợi người ta tới nơi sẽ tiết kiệm được kha khá thời gian." Chu Tòng Văn thản nhiên nói.

"Tôi đứng đây giám sát cho, cậu cứ mạnh dạn mở đi." Giáo sư Trần rất có hứng thú với cậu bác sĩ trẻ này. Ông cảm thấy cậu ta chính là trợ thủ đắc lực mà ông trời ban tặng cho mình, nên rất muốn nhân cơ hội này kiểm chứng năng lực thực sự của cậu ta.

Nghe Giáo sư Trần nói đỡ, Vương Thành Phát trầm giọng: "Cậu ta từ trước tới nay chưa từng cầm dao mổ chính, không biết làm đâu."

Giáo sư Trần ngẩn người. Tai ông vừa nghe Vương Thành Phát khẳng định Chu Tòng Văn không biết mổ, nhưng mắt lại thấy dưới ánh đèn mổ không hắt bóng, lưỡi dao phẫu thuật sáng loáng đã rạch một đường dài 20cm dọc theo khoang liên sườn 5 - 6.

Quá nhanh, dứt khoát không một động tác thừa. Thao tác của Chu Tòng Văn làm Giáo sư Trần giật nảy mình, sao có thể nhanh đến mức độ này!

"Cẩn thận một chút." Giáo sư Trần vội vàng nhắc nhở.

Chu Tòng Văn hơi ngẩng đầu lên, đưa mắt nhìn Giáo sư Trần một cái.

Ánh mắt sắc lẹm như có thực thể, một luồng uy áp vô hình đè nặng lên tâm trí Giáo sư Trần khiến ông bất giác giật thót tim.

Nếu không phải Vương Thành Phát năm lần bảy lượt nhấn mạnh, Giáo sư Trần khó lòng tin nổi một ánh mắt tràn đầy khí chất uy nghiêm của phẫu thuật viên bậc thầy lại có thể phát ra từ một cậu bác sĩ trẻ mới ra trường hai năm và "chưa từng biết mổ".

Chắc là do ban nãy mình uống mấy chén rượu nên sinh ra ảo giác rồi, Giáo sư Trần tự nhủ.

Đang mải nghĩ ngợi, chiếc kẹp phẫu thuật đầu cong nhỏ đã kẹp chặt lấy một nhánh tiểu động mạch dưới da. Phẫu thuật viên như làm ảo thuật, tay kia cầm sẵn một chiếc kẹp khác chuẩn xác cặp lấy đầu đối diện của mạch máu.

Cắt đứt, thắt chỉ số 1.

Chắc là ăn may thôi, Giáo sư Trần hoài nghi. Rạch da mở ngực mà không làm tổn thương các mạch máu nhỏ li ti, điều này đối với các phẫu thuật viên lồng ngực gần như là chuyện hoang đường.

Mở ngực ai mà chẳng mất đứt 300 đến 500ml máu? Ngay cả đích thân Trần Hậu Khôn cầm dao, khống chế lượng máu mất ở mức 200ml đã là trình độ xuất quỷ nhập thần rồi.

Bình thường, những phẫu thuật viên tay nghề còn non khi cắt thùy phổi đều phải dự trù sẵn máu truyền, đó là chuyện cơm bữa. Thỉnh thoảng cũng có người chủ động thắt tiểu động mạch, nhưng đa phần đều phải lần theo điểm chảy máu mà tìm.

Người có thể dùng kẹp cầm máu chuẩn xác kẹp được những mạch máu nhỏ bị đứt thụt sâu vào trong cơ và tổ chức dưới da ngay tức khắc đã là cao thủ, chứ đừng nói đến chuyện phán đoán đón đầu trước khi cắt như thế này.

Theo dự tính ban đầu của Giáo sư Trần, cậu bác sĩ trẻ này khéo đến lúc kíp chi viện tới nơi còn chưa mở xong lồng ngực.

Nhưng nhìn vào trình độ hiện tại, nó cao đến mức phi lý.

Trần Hậu Khôn nhìn Chu Tòng Văn một mình thao tác mở ngực, rất nhanh liền rơi vào trầm tư.