"Nhưng anh cũng nhìn thấy bệnh nhân rồi đấy, đau đến chết đi sống lại, tôi thực sự hết cách rồi."
"Tìm bên nội khoa ấy, bác sĩ nội trú không giải quyết được thì tìm chủ nhiệm, chủ nhiệm không xong thì báo phòng Kế hoạch tổng hợp tổ chức hội chẩn toàn viện, dù sao cũng phải có người đứng ra giải quyết vấn đề chứ." Lời nói của bác sĩ Tôn nghe đanh thép và chắc chắn hơn bác sĩ Trâu nhiều.
"Đã làm nội soi dạ dày - đại tràng chưa?" Một giọng nói lạ hoắc cất lên hỏi.
"Chiều nay làm rồi, nhưng ống soi không đưa vào được, bệnh nhân đau dữ dội quá." Bác sĩ Trâu theo phản xạ buột miệng trả lời.
"Bệnh nhân có thực hiện nhịn ăn uống nghiêm ngặt không? Có tự ý ăn uống thứ gì bên ngoài không?"
Giọng nói trầm ổn và đầy tính chuyên môn, câu hỏi nghe qua có vẻ như nằm ngoài lề, nhưng lại vô cùng lão luyện. Bác sĩ Trâu hiểu rằng, khi lâm vào bước đường cùng thì chỉ còn cách lần theo từng manh mối vụn vặt nhất.
Bác sĩ Trâu và bác sĩ Tôn đang mải nhìn tấm phim, trong đầu đều quay cuồng với bệnh tình của người bệnh, bỗng nghe thấy lời hỏi han mang theo uy quyền và phong thái của một bác sĩ cấp trên từ phía sau, cả hai đều khựng lại một nhịp.
Họ lập tức đứng thẳng người, nét mặt nghiêm túc hẳn lên.
Đây là vị chủ nhiệm nào đến hội chẩn thế này? Hay là vị viện sĩ chuyên khoa Tiêu hóa kia đã tới?
Quay đầu lại, bác sĩ Trâu nhìn thấy một bác sĩ trẻ tuổi đang đứng ngay sau lưng mình, nhất thời dở khóc dở cười.
"Cậu là ai đấy?"
Vừa rồi còn tưởng là vị chuyên gia cấp trên nào đến hội chẩn, bị câu hỏi kia làm cho toát cả mồ hôi hột. Thấy đối phương chỉ là một bác sĩ trẻ, trên ngực trái áo blouse còn in logo của Bệnh viện Nhân dân số 3 thành phố Giang Hải, sắc mặt anh ta lập tức sa sầm xuống, khó chịu hỏi.
Một bác sĩ tuyến dưới của thành phố nhỏ mà cũng dám đến Bệnh viện 2 Đại học Y hỏi đông hỏi tây, tưởng mình là nhân vật tầm cỡ nào chắc? Đúng là mẹ nó chứ!
"Hình ảnh CT bụng cho thấy đại tràng lên và đại tràng ngang của bệnh nhân dày lan tỏa, phù nề, nhưng vị trí này không phải là vùng tổn thương hay gặp của bệnh thiếu máu cục bộ mạc treo ruột." Chu Tòng Văn nheo mắt nhìn tấm phim CT trên hộp đèn, lẩm bẩm một mình.
Tuổi trẻ đúng là tốt thật, cách tấm phim gần ba mét mà vẫn nhìn rõ mồn một từng chi tiết.
"Trước khi nhập viện bệnh nhân có hành vi gì bất thường không?" Chu Tòng Văn như đang hỏi, lại như đang tự nói với chính mình.
"..."
Bác sĩ Trâu và bác sĩ Tôn ngơ ngác nhìn vị bác sĩ không biết trời cao đất dày trước mắt, bác sĩ Tôn vừa định mở miệng đuổi anh ra ngoài, thì đã thấy viên bác sĩ nhỏ đến từ Giang Hải kia chẳng buồn chào hỏi lấy một câu, xoay người rảo bước rời đi.
Hai người nhìn nhau trân trối, cùng thốt lên một câu hỏi —— Cậu ta là ai thế nhỉ?
"Bác sĩ dưới Giang Hải lên đây làm gì?"
"Còn làm gì nữa, chuyển viện cho bệnh nhân chứ gì." Bác sĩ Trâu nói đầy vẻ khinh khỉnh: "Ước chừng mới ra trường đi làm lâm sàng, vừa học được tí cách đọc phim đã thích ra vẻ thể hiện, đến mức quên mất mình đến đây để làm gì. Mấy cậu bác sĩ trẻ đúng là chẳng đáng tin chút nào, ơ kìa, người đâu rồi?"
Bác sĩ Tôn có phần bực bội, ban nãy chính anh cũng bị cái khẩu khí bề trên của Chu Tòng Văn làm cho giật mình. Dân ngoại khoa tính khí vốn dĩ đều nóng nảy, lại thêm việc biết đối phương chỉ là một bác sĩ quèn ở tuyến dưới, sự tự tin càng tăng thêm bội phần.
"Để tôi ra đuổi cổ cậu ta đi." Bác sĩ Tôn sải bước đuổi theo: "Làm cái trò gì không biết, chẳng có chút tôn ti trật tự nào cả."
Bác sĩ Trâu cũng không bận tâm thêm, anh gọi một cuộc điện thoại báo cáo tình hình với chủ nhiệm khoa rồi ngồi xuống tiếp tục khám cho bệnh nhân. Cấp cứu nội khoa chẳng bao giờ có lúc nào được thảnh thơi, một ngày tiếp nhận hơn một trăm bệnh nhân là chuyện cơm bữa, chỉ bị gián đoạn vài phút mà bên ngoài đã ùn ứ cả một đám đông người bệnh.
Vài phút sau.
"Khả năng cao là do ba ngày trước bệnh nhân uống Amoxicillin để điều trị viêm họng dẫn đến."
"..." Bác sĩ Trâu đang khám bệnh, nghe thấy giọng nói của thanh niên lúc nãy vọng vào từ ngoài cửa, cảm thấy vô cùng hoang đường.
Đây mà cũng là lời một bác sĩ có thể thốt ra được sao?
Dị ứng do uống Amoxicillin thì chậm nhất không quá hai mươi tư giờ là đã phát bệnh rồi, triệu chứng nặng nhẹ tùy mức độ. Uống Amoxicillin từ ba ngày trước thì liên quan quái gì đến việc đại tràng lên và đại tràng ngang bị dày thành lan tỏa với phù nề chứ!
Đúng là dốt nát!
"Cậu đừng có ở đấy mà ăn nói hàm hồ nữa, mau đi đi, đi ngay cho tôi nhờ."
"Tôi nói thật đấy, tình trạng của bệnh nhân không cần điều trị đặc hiệu gì đâu, nếu bắt buộc phải dùng thuốc thì có thể cho uống men vi sinh Lactobacillin."
"..." Bác sĩ Trâu vô cùng phẫn nộ.
Cái này mẹ nó mà là lời con người nói ra được à?
Bệnh nhân bình thường cũng không thốt ra được cái câu vô lý như thế, huống chi là một bác sĩ có ăn học.
Có còn chút kiến thức thường thức nào không đấy?
Rốt cuộc năm năm đại học y cậu học ở cái xó xỉnh nào thế hả!
"À phải rồi, tôi là bác sĩ áp tải chuyển viện. Có một ca suy thận cấp do chấn thương, cần phải lọc máu."
"Khoa Thận kín máy rồi, muốn lọc phải đăng ký trước hai tuần. Vừa rồi chẳng phải đã nói với cậu rồi sao, sang các bệnh viện khác mà cầu may, sao cậu chẳng chịu nghe gì thế, có hiểu tiếng người không vậy." Bác sĩ Trâu nhìn Chu Tòng Văn bằng ánh mắt coi thường, gắt gỏng nói.
"Tình hình các bệnh viện khác ước tính cũng tương tự như viện của các anh thôi, đều không còn máy trống, đi sang đó cũng chỉ mất công vô ích." Chu Tòng Văn nhún vai: "Ở đây có trang thiết bị để làm thẩm phân phúc mạc không?"
"Cậu không có việc gì thì đi nhanh giùm cái, đừng ở đây quấy rầy nữa, không thấy người ta đang bận tối mắt tối mũi à." Bác sĩ Tôn chẳng thèm khách khí, gạt phắt đi.
Chu Tòng Văn cười cười, cũng không buồn tranh cãi, xoay người rời đi.
Vừa rồi sau khi xem phim xong, anh đã quay lại buồng lưu theo dõi để hỏi bệnh sử.
Nhờ khoác trên người chiếc áo blouse trắng, bệnh nhân cũng khá phối hợp khai báo toàn bộ những điều Chu Tòng Văn muốn biết.
Chu Tòng Văn có nhận định của riêng mình, anh càng lúc càng tin chắc rằng hệ thống vẫn còn "sống", hơn nữa nó đang gắng gượng để tiếp tục tồn tại, thậm chí không tiếc dùng đến chiêu trò gian lận.
Viêm đại tràng xuất huyết liên quan đến kháng sinh Amoxicillin vốn không có phương pháp điều trị đặc hiệu, thường sẽ tự khỏi sau ba đến năm ngày. Chu Tòng Văn nhìn thể trạng của bệnh nhân, ước chừng nội trong ngày hôm nay là các triệu chứng sẽ thuyên giảm.
Cái này không phải gian lận thì là cái gì?
Không chỉ con người mới có khát vọng sinh tồn, mà ngay cả hệ thống dường như cũng có.
Chu Tòng Văn nhìn bảng điều khiển hệ thống mờ đến mức gần như vô hình ở góc trên bên phải tầm mắt, nhớ lại ánh mắt cầu cứu đầy đáng thương của người bệnh trên chiếc xe cấp cứu 120.
Mặc dù anh vẫn chưa dám khẳng định chắc chắn một trăm phần trăm rằng âm thanh thông báo nhiệm vụ vừa rồi có thực sự tồn tại hay không, nhưng trong lòng đã có phỏng đoán cơ bản.
Bệnh nhân suy thận thực ra giải quyết rất đơn giản, không có máy móc thì có thể dùng phương pháp thẩm phân phúc mạc đơn giản, nhưng kỹ thuật này trên tỉnh dường như cũng chỉ mới bắt đầu triển khai, Chu Tòng Văn cố gắng lục lọi ký ức nhưng không thể nhớ ra các chi tiết cụ thể vào thời điểm này.
Trọng sinh trở lại, mọi trang thiết bị đều không thuận tay, làm gì cũng bị bó buộc, quả thực rất phiền phức.
Chu Tòng Văn thở dài một tiếng, vừa cởi chiếc áo blouse trắng ra vừa bước ra khỏi khoa Cấp cứu. Anh tìm một góc ngồi xuống, rút điếu Bạch Linh Chi ra châm lửa rít một hơi.
Gió đêm se lạnh, dải băng rôn đỏ căng ngang phía trên cổng khoa Cấp cứu bệnh viện bay phần phật trong gió.
Dòng chữ lớn 【 Nhiệt liệt chào đón Viện sĩ Sở Trung Tú đến thăm và chỉ đạo công tác tại bệnh viện chúng tôi 】 bay lượn theo làn gió, mi mắt Chu Tòng Văn khẽ giật một cái.
Sở Trung Tú, Viện sĩ chuyên ngành Nội Tiêu hóa. Chu Tòng Văn với ông ấy không có quá nhiều mối liên hệ qua lại, nhưng sau này từng có bất đồng quan điểm về một số vấn đề học thuật với người đại đệ tử của Viện sĩ Sở.
Trình độ của Viện sĩ Sở quả thực rất cừ... Hệ thống thường sẽ không đưa ra những nhiệm vụ bất khả thi... Vài luồng suy nghĩ đan xen trong đầu, Chu Tòng Văn bỗng nhớ đến một bài báo khoa học.
Viêm đại tràng xuất huyết liên quan đến kháng sinh là một bệnh lý tương đối hiếm gặp, y văn nước ngoài từ những năm 70 - 80 của thế kỷ 20 đã có báo cáo ghi nhận, nhưng trong nước thì rất hiếm khi được nhắc tới.
Vào khoảng năm 2002, Viện sĩ Sở bắt đầu nghiên cứu các ca bệnh thuộc dạng này, biết đâu chừng chính bệnh nhân trước mắt này đã gợi mở cảm hứng cho ông cũng nên.
Không phải là biết đâu chừng, Chu Tòng Văn càng thêm tin tưởng rằng hệ thống vẫn còn sống!
Nó đang tự cứu lấy chính mình!
Nếu Viện sĩ Sở thực sự có thể đến đây, những chuyện còn lại sẽ dễ giải quyết hơn nhiều. Chu Tòng Văn nheo mắt lại, tốc độ xoay chiếc bật lửa nơi các ngón tay bên bàn tay trái càng lúc càng nhanh hơn.